Пенсійний фонд України розповідає, що як і у випадку з паперовими лікарняними, для отримання допомоги за електронним лікарняним роботодавець має сформувати та подати до Фонду соціального страхування України заяву-розрахунок.
Форма заяви-розрахунку для отримання коштів на виплату допомоги за е-лікарняними не змінилась й тотожна для паперових і електронних лікарняних.
Заяву-розрахунок можна подати:
- онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення;
- на паперових носіях.
Алгоритм дій для формування заяви-розрахунку за е-лікарняними наступний:
- перші шість колонок залишаються без змін, а поле «Серія» необхідно залишити порожнім;
- у полі «Номер» вказується номер електронного лікарняного, який складається з 19 знаків і генерується у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (де ХХХХХХ – номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ – порядковий номер листка непрацездатності, Х – номер версії);
- у наступному полі потрібно вказати, чи е-лікарняний є первинним, чи продовженням (цифри 1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Унікальний номер листка непрацездатності містить: номер випадку непрацездатності, порядковий номер листка непрацездатності; номер версії;
- у десятій колонці вказується оновлений код причини непрацездатності – він відрізняється від визначених для паперових лікарняних.
В е-лікарняних причини непрацездатності бувають:
- «1 - Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві»;
- «2 - Вагітність і пологи»;
- «3 - Необхідність догляду за хворою дитиною»;
- «4 - Необхідність догляду за хворим членом сім’ї»;
- «5 - Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною»;
- «6 - Карантин, встановлений відповідно до законодавства»;
- «7- Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства»;
- «8 - Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу»;
- «9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижче оплачувану роботу» (може бути із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта);
- «10 - Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2».
Довідково
Форма заяви-розрахунку визначена у Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженим постановою правління Фонду соцстраху від 19.07.2018 р. №12.
***
Читайте також:
- Коли е-лікарняні стають підставою для нарахування матзабезпечення?
- Як заповнювати заяву-розрахунок на е-лікарняні: зразок від ФСС
- Е-лікарняний не змінив свій статус зі «закритий» на «готово до сплати»: які наслідки для розрахунку?
- Е-лікарняні під час війни можна оплачувати без зміни статусу на «готовий до сплати»
- Е-лікарняні з незначними помилками в ПІБ приймаються до оплати: нагадування від ФСС
- Е-лікарняні сумісників відображаються в кабінетах роботодавців, – ФСС
***