Головне управління Пенсійного фонду України у Вінницькій області розповідає, що підставою для призначення застрахованій особі допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність листок непрацездатності (ч. 1 ст. 23 Закону №1105).
Частиною 2 ст. 15 Закону №1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» визначено, що допомога по тимчасовій непрацездатності у випадках, зазначених у п. 1 і 7 ч. 1 цієї статті, виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі – МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.
Оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності здійснюється коштом роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.
Ця норма стосується таких страхових випадків, як:
- тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві;
- тимчасова непрацездатність на період реабілітації внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві;
- перебування в закладі охорони здоров’я, на самоізоляції під медичним наглядом у зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню коронавірусної хвороби (COVID-19), а також локалізацію та ліквідацію її спалахів та епідемій.
Отже, ч. 2 ст. 15 Закону №1105 визначено підставу, у зв’язку з якою припиняється надання допомоги по тимчасовій непрацездатності. Такою підставою є факт встановлення застрахованій особі групи інвалідності або підтвердження раніше встановленої групи інвалідності.
Враховуючи викладене, з цієї дати допомога по тимчасовій непрацездатності за цим страховим випадком не надається.
Слід зауважити, якщо за наслідками огляду у МСЕК групу інвалідності застрахованій особі не встановлено, а комісією винесене рішення «Потребує доліковування», листок непрацездатності, у тому числі і день огляду, оплачується на загальних підставах.
