Уряд постановою від 27.05.2026 №657 вніс зміни до постанови КМУ від 03.03.2023 №185 «Про затвердження Порядку проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності». Тепер він матиме назву Порядок проведення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування, а також містить вимоги до уповноважених лікарів.
Принцип екстериторіальності
Уточнено, що принцип екстериторіальності – принцип перевірки, відповідно до якого перевірка медичних висновків проводиться уповноваженим лікарем, що провадить діяльність виключно в регіоні, іншому ніж той, в якому закладом охорони здоров’я або фізичною особою – підприємцем, що мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, провадилася господарська діяльність з медичної практики, надавалася медична допомога та було сформовано медичний висновок.
Хто такі уповноважені лікарі: нові вимоги
Уповноважений лікар – особа, яка є лікарем та перебуває у трудових відносинах із закладом охорони здоров’я або фізичною особою – підприємцем, що мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, або лікарем, який є фізичною особою – підприємцем, має ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, яка:
- включена до переліку лікарів, уповноважених на проведення перевірок обґрунтованості формування та видачі медичних висновків про тимчасову непрацездатність, затвердженого правлінням ПФУ,
- пройшла автоматизований вибір з використанням електронної системи охорони здоров’я для проведення перевірки за кожним окремим медичним висновком та перевіряє деперсоналізовані відомості, що містяться у медичному висновку, а також медичних записах в електроній системі охорони здоров’я, на підставі яких він сформований.
Уповноважений лікар на дату включення його до переліку уповноважених лікарів повинен:
- провадити господарську діяльність з медичної практики не менше двох років,
- мати сертифікат, виданий за результатами проходження заходу безперервного професійного розвитку (неформальної освіти) за тематичним напрямом щодо формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність або видачі (формування) листків непрацездатності.
НСЗУ має право не погодити кандидатуру лікаря, якщо дані про нього не відповідають реєстрам ЕСОЗ або якщо він не має належного стажу та сертифіката.
Оформлення результатів та паперові лікарняні
За результатом проведеної перевірки листків непрацездатності уповноважена посадова особа територіального органу ПФУ та/або уповноважений лікар формує та підписує довідку про перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.
Окремо прописано правило для паперових документів: «Проведення перевірок листків непрацездатності в паперовій формі здійснюється за місцезнаходженням суб’єкта господарювання».
Довідка про перевірку надсилається безпосередньо суб’єкту господарювання, лікар якого сформував листок непрацездатності, рекомендованим листом з повідомленням про вручення та/або через електронний кабінет на веб-порталі електронних послуг Пенсійного фонду України протягом трьох робочих днів з дати формування довідки. Суб’єкт господарювання, лікар якого сформував листок непрацездатності, забезпечує ознайомлення такого лікаря з довідкою про перевірку.
Оскарження вимоги про компенсацію
Оскарження вимоги про компенсацію суми страхової виплати здійснюється в електронній або паперовій формі в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України «Про адміністративну процедуру» з урахуванням особливостей, визначених ст. 105 Закону України «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування».
Постанова набере чинності з дня офіційно опублікування. Станом на 28.05.2026 не опублікована.
***
Читайте також:
- Нові перевірки медвисновків про тимчасову непрацездатність з 1 квітня 2026 року: деталі від ПФУ
- Оформлення листків непрацездатності по-новому у 2026 році: з 1 квітня 2026 року запрацює закон
- Новий порядок стягнення виплат за необґрунтовані лікарняні: проєкт постанови ПФУ
- Новий Порядок ведення Електронного реєстру листків непрацездатності: ПФУ повторно оприлюднив проєкт
- Перевірки листка непрацездатності: на що звернути увагу?
