5 листопада 2025 року Верховна Рада України прийняла в другому читанні та в цілому Закон України «Про внесення змін до Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» щодо удосконалення порядку видачі, продовження та контролю за обґрунтованістю видачі листків непрацездатності та документів, що є підставою для їх формування» (реєстр. №13062).
10 листопада цей Закон (він вже отримав номер і дату – Закон №4683-IX від 05.11.2025 р.) передано на підпис Президенту.
Коли новий Закон почне діяти?
Як зазначається в тексті Закону, чинності він набере через два місяці з дня, наступного за днем його опублікування. Тобто чинним він стане точно у 2026 році і ніяк не раніше.
Також у КМУ виникає завдання протягом двох місяців з дня опублікування:
- привести свої нормативно-правові акти у відповідність до цього Закону;
- забезпечити приведення міністерствами та іншими центральними органами виконавчої влади їх нормативно-правових актів у відповідність до цього Закону.
Тобто зміни в Законі №1105 автоматично потягнуть за собою внесення змін і до підзаконних актів, що стосуються лікарняних. Отже, не всі із встановлених Законом змін запрацюють одразу або одночасно. Ми будемо уважно стежити за новаціями і повідомляти про них у наших новинах!
Відтепер – чіткість у питаннях видачі лікарняних
У майбутній редакції ст. 23 Закону №1105 з’явиться норма про паперовий листок непрацездатності – в якому випадку його ще можна буде виписувати.
Зараз ця стаття закону не обумовлює форму листка непрацездатності, а лише встановлює, що він є підставою для виплати лікарняних та декретних. У новій редакції буде сказано (хоча і не прямо), що листок непрацездатності повинен бути в електронній формі!
Отже, у разі неможливості формування листка непрацездатності в електронному реєстрі листків непрацездатності підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є листок непрацездатності у паперовій формі. Іншими словами, паперова форма допускатиметься лише як виняток – якщо неможливо сформувати електронну.
Слід зазначити, що нині діє норма про те, що на час дії воєнного стану в Україні допускається обіг як електронних, так і паперових листків непрацездатності. Але вона прописана підзаконним нормативним актом.
На сьогодні питання формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність врегульовані Наказом МОЗ №1066.
Нагадаємо, що наразі п. 8 Наказу №1066 дозволено видавати паперові лікарняні листи, лише якщо:
- продовжується лікарняний, що був виданий на папері до 01.10.2021;
- минув строк (7 днів з дати формування е-медвисновку), протягом якого лікар може внести зміни до медичного висновку про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я. У такому випадку рішення про видачу листка непрацездатності приймає лікарсько-консультативна комісія закладу охорони здоров’я, а за її відсутності – керівник закладу. Перевірте наявність відповідних підписів та печаток на бланку листка непрацездатності;
- через технічні причини (помилки) е-медвисновок не передано протягом 7 днів до Електронного реєстру листків непрацездатності й е-лікарняний не створено;
- застрахована жінка усиновлює новонароджену дитину;
- зупинено доступ до центральної бази даних електронної системи охорони здоров’я;
- внаслідок дії обставин непереборної сили пацієнт порушив строк звернення для продовження випадку тимчасової непрацездатності та на дату звернення він залишається непрацездатним.
Ми про це писали в коментарі до листа ПФУ від 23.05.2025 №2800-030401-8/34052 за цим посиланням.
Очевидно, що перелік випадків, коли можна буде видавати паперові лікарняні, скоротиться. Втім, яким саме він буде і як при цьому буде вирішена доля вже виданих у 2025 році паперових лікарняних, дізнаємось у 2026 році.
Тобто чекаємо зміни у підзаконних актах протягом двох місяців з дня опублікування Закону №4683-IX.
Хто і в яких випадках завірятиме копії листків непрацездатності?
Як і тепер, у 2026 році діятиме правило: якщо лікарняні або декретні виплачуватимуться не за одним місцем, фізособі потрібно мати копію листка непрацездатності. Однак вже з уточненням, що поширюється воно лише на випадки, коли листок непрацездатності був оформлений у паперовій формі!
Працівники-сумісники
Якщо працівникові, який працює за сумісництвом або одночасно виконує роботу за трудовим договором (контрактом) та здійснює підприємницьку чи іншу діяльність, видано листок непрацездатності у паперовій формі, то підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності або по вагітності та пологах є копія цього листка, засвідчена підписом керівника і печаткою (за наявності) за основним місцем роботи.
Самозайняті особи без трудових відносин
Якщо фізособа одночасно здійснює підприємницьку та іншу діяльність, але не перебуває у трудових відносинах (не працює за трудовим договором чи контрактом), копія паперового листка непрацездатності засвідчується закладом охорони здоров’я, який його видав.
Перевірка обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності
На сьогодні за ст. 27 Закону №1105 перевірка листків непрацездатності проводиться особами, уповноваженими правлінням ПФУ. Але у 2026 році буде уточнено перелік таких осіб (загалом він відповідає поточній практиці):
- перевірка обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності проводитиметься визначеними ПФУ посадовими особами територіальних органів ПФУ;
- у разі необхідності перевірка медичних висновків як документів, на підставі яких були оформлені листки непрацездатності, проводитиметься із залученням уповноважених лікарів. Перелік таких лікарів затверджуватиме ПФУ;
- порядок проведення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування, а також вимоги до уповноважених лікарів мають бути визначені Кабінетом Міністрів України. Наразі він визначений постановою КМУ від 03.03.2023 №185, де про уповноважених лікарів та їх перелік вже йдеться.
Відповідальність за «липовий» лікарняний
Вона, звісно, є і тепер, у чинній редакції ст. 28 Закону №1105. І щодо процедури встановлення та першої реакції на листок непрацездатності, оформлений з порушеннями, мало що зміниться. Хіба що звертатися до роботодавця лікаря-порушника або до нього самого, якщо він є ФОПом, вже буде не керівник територіального органу ПФУ, а сам орган (тобто, можливо, що функцію листування з порушниками перекладуть з керівників на уповноважених ними осіб). А загалом буде те саме: повідомлення про виявлені порушення є підставою для їх усунення, зупинення фінансування страхових виплат, компенсації відповідної суми страхових виплат, якщо вони вже були виплачені.
Та з нового – те, що в майбутній редакції ст. 28 Закону №1105 з’явиться процедура адміністративного оскарження тими, кого ПФУ вважає порушниками, застосованих до них санкції. Наразі ця стаття закону говорить лише, що спори щодо необґрунтованості медичного висновку про тимчасову непрацездатність та/або компенсації сум страхової виплати вирішуються в судовому порядку.
Важливо! Заклад охорони здоров’я або фізична особа – підприємець, лікар яких сформував необґрунтований медичний висновок про тимчасову непрацездатність, або лікар, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа – підприємець зможе подати скаргу в письмовій формі (електронній або паперовій) протягом десяти календарних днів з дня отримання вимоги від територіального органу ПФУ.
Скарга повинна містити вимоги скаржника та обґрунтування, що доводять відсутність у діях лікаря, який сформував медичний висновок про тимчасову непрацездатність, наміру формувати необґрунтований медичний висновок (вини).
З цікавого: перша інстанція для адміністративного оскарження – це сам територіальний орган ПФУ, який застосував санкцію.
Який граничний строк розгляду скарги?
На розгляд скарги територіальному органу ПФУ надається 30 календарних днів. Хоча допускається і продовження цього строку за рішенням керівника такого органу, але не більше ніж на 15 календарних днів (про що скаржника треба повідомити не пізніше ніж за 3 дні до закінчення строку розгляду скарги).
За результатами розгляду скарги приймається рішення про її задоволення або відмову у задоволенні. У разі прийняття за результатами розгляду скарги рішення про її задоволення вимога про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, підлягає відкликанню або перегляду в частині, визначеній таким рішенням.
Якщо вмотивоване рішення за результатами розгляду скарги не буде надіслано протягом граничного строку її розгляду, така скарга вважається повністю задоволеною з дня, наступного за днем закінчення строку її розгляду.
Увага! Якщо ж у задоволенні скарги відмовлять, скаржник буде зобов’язаний компенсувати суму страхової виплати протягом десяти календарних днів з дня отримання такого рішення. Або може оскаржити таке рішення вже до центрального органу управління – ПФУ та/або в судовому порядку.
При цьому наявність поданої скарги зупиняє строки сплати компенсації суми страхової виплати та нарахування пені до десятого дня включно, що настає за днем отримання скаржником рішення територіального органу ПФУ за результатами розгляду скарги.
***
Наостанок нагадаємо:
- Коментований Закон №4683-IX від 05.11.2025 р. вже прийнято Верховною Радою і 10 листопада 2025 р. передано на підпис Президенту.
- Згідно п. 1 Прикінцевих положень він набере чинності через два місяці з дня, наступного за днем його опублікування.
- Отже, чинним цей Закон стане у кращому разі наприкінці січня 2026 року.
